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Terapia endodôntica conservadora e cirúrgica no tratamento de dens in dente: relato de dois casos
Caso Clínico
Introdução: Dens in dente (DID) consiste em uma anomalia do desenvolvimento dentário, afetando mais os incisivos laterais superiores, tendo etiologia incerta. Devido a essa morfologia, possui maior risco de doenças pulpares, e o tratamento endodôntico pode ser complexo, sendo necessário o uso de métodos complementares. Objetivo: Relatar dois casos de tratamento endodôntico em incisivos laterais superiores com invaginações, de forma conservadora e cirúrgica. Relato de caso: No caso 1, a paciente possuía o dente #12 com diagnóstico de DID tipo II de Oehlers. Foi realizado o...
Autores: Fabio De Almeida Gomes, Claudio Maniglia Ferreira, Bruno Carvalho De Vasconcelos, Bernardo Almeida Aguiar, Márcia Eugênia de Sousa Damasceno Feitosa, Eulália Mendes Oliveira,
A importância dos instrumentos de níquel-titânio (NiTi) na Endodontia moderna merece ênfase especial. Longe de serem considerados um luxo ou mero capricho, tornaram-se essenciais, marcando um dos avanços mais significativos da especialidade, ao superarem as limitações dos instrumentos manuais de aço inoxidável. Sua flexibilidade facilita o preparo de canais curvos, minimiza o risco de iatrogenias, e reduz tanto o tempo de procedimento quanto o número de instrumentos necessários para...
Leia maisIntrodução: Determinar o comprimento atual do dente, conhecido como odontometria, é de fundamental importância para o sucesso e longevidade do tratamento endodôntico. Objetivo: Comparar a precisão de três técnicas disponíveis para realizar a odontometria: radiografia periapical, imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico e localizador apical. Material e Métodos: Vinte dentes unirradiculares foram utilizados e posicionados em um alvéolo, para se obter as radiografias...
Leia maisIntrodução: A solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) é muito utilizada para irrigação endodôntica, por possuir capacidade de dissolver matéria orgânica do canal radicular e pela atividade bactericida. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar a variação do pH do NaOCl na concentração de 2,5% ao longo do tempo (dias). Métodos: Foi realizada a avaliação da variação do pH da solução NaOCl a 2,5% em três diferentes produtos (comercial, odontológico e manipulado)...
Leia maisIntrodução: Recentemente, o Endocem MTA tem sido sugerido como material para obturação de canais radiculares. Objetivo: Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar o efeito da clorexidina (CHX) na capacidade de selamento do ProRoot MTA e do Endocem MTA, quando usados como material para obturação de canais radiculares. Material e Métodos: Sessenta dentes anteriores superiores extraídos foram decoronados, limpos, modelados e obturados com cimento AH Plus, guta-percha e selados...
Leia maisIntrodução: O hidróxido de cálcio (HC) é utilizado como medicação intracanal (MIC) devido às suas propriedades terapêuticas e antimicrobianas; porém, a permanência de resíduos no interior do canal radicular pode comprometer o selamento dos materiais obturadores. Objetivo: Este trabalho avaliou se o veículo da pasta de HC e o calibre do inserto ultrassônico podem influenciar na remoção da MIC em áreas de reabsorção radicular interna (RRI) simuladas. Metodologia: Dentes...
Leia maisObjetivos: O objetivo desse estudo foi avaliar a capacidade de modelagem e segurança de instrumentos manuais de NiTi no preparo de canais mesiais de molares inferiores. Métodos: Vinte molares inferiores foram escaneados em micro-TC e padronizados de acordo com o comprimento, volume e configuração anatômica. Em seguida, foram divididos em quatro grupos (n=5): PTH – ProTaper Universal (Dentsply) (lima manual), SMF – Sequence Manual File (MK Life), LM5 – Lima M .05 (Easy Equipamentos...
Leia maisObjetivos: O objetivo deste estudo foi determinar o potencial antimicrobiano e as propriedades químicas de pastas à base de hidróxido de cálcio (HC) acrescidas de nanotubos de dióxido de titânio (TiO2nt) contra Escherichia coli (E. coli) e Enterococcus faecalis (E. faecalis). Métodos: Seis grupos foram estabelecidos: HC; HC + 1% TiO2nt; HC + 3% TiO2nt; HC/paramonoclorofenol canforado (PMCC); HC/PMCC + 1%TiO2nt; e HC/PMCC + 3% TiO2nt (n=6/grupo). Foi utilizado um método de...
Leia maisObjetivos: O objetivo deste estudo foi usar a tomografia computadorizada de feixe cônico para comparar a centralização e o transporte do canal nos sistemas ProTaper Next® (PTN) e TruNatomy® (TN) em canais radiculares mesiais de molares inferiores com curvatura moderada. Material e Métodos: Foram utilizadas quatorze raízes mesiais de molares inferiores com curvatura entre 10 e 20 graus, possuindo dois canais com forames independentes. Os canais mesiovestibular e mesiolingual de cada...
Leia maisObjetivo: Avaliar a ocorrência de microfissuras e rugosidade radicular após ressecção radicular e preparo radicular, e o tempo de corte com diferentes insertos ultrassônicos. Material e Métodos: Os grupos experimentais foram (n=12): Grupo 1 – W1 e T1F-2; Grupo 2 – Blade-Sonic e P1; Grupo 3 – Surgefix e Surgefix II; Grupo 4 – G11 e E10D. Resultados: Não foram observadas microfissuras em nenhum dos grupos. Os menores valores de rugosidade foram observados nos Grupos 2 e 4, com...
Leia maisIntrodução: As lesões periapicais funcionam como uma barreira para os microrganismos não se difundirem para os tecidos adjacentes. Objetivos: O objetivo desse artigo é relatar o caso clínico de uma paciente de 36 anos de idade, apresentando como queixa principal: “Estou com dor de dente, já passei por vários dentistas, e todos querer tirar meu dente”. Relato de caso: A paciente relatou dor irradiada para o ouvido e dor leve à mastigação, ambas do lado direito. Foi realizado...
Leia maisIntrodução: Dens in dente (DID) consiste em uma anomalia do desenvolvimento dentário, afetando mais os incisivos laterais superiores, tendo etiologia incerta. Devido a essa morfologia, possui maior risco de doenças pulpares, e o tratamento endodôntico pode ser complexo, sendo necessário o uso de métodos complementares. Objetivo: Relatar dois casos de tratamento endodôntico em incisivos laterais superiores com invaginações, de forma conservadora e cirúrgica. Relato de caso: No caso 1,...
Leia maisIntrodução: Empresas e clínicos continuam buscando por instrumentos endodônticos que toquem mais paredes do canal e resistam à fratura. As limas com design flat side emergiram como uma alternativa inovadora. Objetivos: O presente artigo visa apresentar dois sistemas inovadores e de alto desempenho de preparo de canais, com design flat side: o sistema rotatório Platinum V.EU e o sistema reciprocante Flash Endo Power, ambos da marca comercial Bondent® (China). Descrição dos sistemas: O...
Leia maisThe importance of nickel-titanium (NiTi) instruments in modern endodontics deserves special emphasis. Far from being considered a luxury or mere whim, they have become essential, marking one of the most significant advances in the specialty by overcoming the limitations of stainless steel hand instruments. Their flexibility facilitates the preparation of curved canals, minimizes the risk of iatrogenesis, and reduces both the procedure time and the number of instruments required for shaping the...
Leia maisIntroduction: To determine the current tooth length (known as odontometry) is of fundamental importance for success and longevity of the endodontic treatment. Objective: Compare the accuracy of the three available techniques to perform odontometry: periapical radiography, cone beam computed tomography images, and apex locator. Material and Methods: Twenty single-root teeth were used and positioned in a socket to obtain the periapical radiographs and the CBCT images. Odontometry was performed on...
Leia maisIntroduction: Sodium hypochlorite (NaOCl) solution is widely used for endodontic irrigation due to its ability to dissolve organic matter in the root canal and its bactericidal activity. Objective: The aim was to assess the pH variation of 2.5% NaOCl over time (days). Methods: The pH variation of 2.5% NaOCl solution was evaluated in three different products (commercial, dental, and compounded) using a digital pH meter at the following time intervals: 0, 1, 7, 15, 30, and 45 days, employing a...
Leia maisIntroduction: Recently, Endocem MTA has been advocated as root-end filling material. Objective: This in-vitro study aimed to evaluate the effect of chlorhexidine (CHX) on the sealing ability of ProRoot MTA and Endocem MTA when used as root-end filling materials. Materials and Methods: Sixty extracted maxillary anterior teeth were decoronated, cleaning, shaping done, and filled using AH Plus sealer, gutta-percha, and coronally sealed with glass ionomer cement. Apical 3 mm of each tooth was...
Leia maisIntroduction: The Calcium hydroxide (CH) is the intracanal medication most used due its therapeutic and antimicrobial properties; however, residual CH pastes may remain in the root canal, compromising the sealer penetration. Objective: This study investigated the removal of calcium hydroxide (CH) associated with different vehicles in internal root resorption (IRR) to evaluate different ultrasonic inserts. Methodology: Single rooted teeth were accessed, instrumented, and longitudinally...
Leia maisObjective: The aim of this study was to evaluate the shaping ability and safety of NiTi hand instruments in the preparation of mesial root canals of mandibular molars. Methods: Twenty mandibular molars were scanned in micro-CT and standardized according to the length, volume and anatomical configuration. Then, they were divided into 4 groups (n=5): ProTaper Universal for hand use (PTH, Dentsply), Sequence Manual File (SMF, MK Life), Lima M .05 (LM5, Easy Equipamentos Odontológicos) and Lima M...
Leia maisObjectives: The aim of this study was to determine the antimicrobial potential and chemical properties of calcium hydroxide-basedpastes (CH) added to titanium dioxide nanotubes (TiO2nt) against Escherichia coli (E. coli) and Enterococcus faecalis (E. faecalis). Methods: Six groups were established: CH; CH + 1% TiO2nt; CH + 3% TiO2nt; CH/camphorated paramonochlorophenol (CP); CH/CP + 1% TiO2nt; and CH/CP + 3% TiO2nt (n=6/ group). The study method involved agar disc diffusion. Forty-two permanent...
Leia maisObjective: The purpose of this study was to use cone-beam computed tomography to compare the centralization and canal transportation of ProTaper Next® (PTN) and TruNatomy® (TN) systems in mandibular molar mesial root canals with moderate curvature. Materials and methods: Fourteen mesial roots of mandibular molars with curvature between 10 and 20 degrees, having two canals with independent foramina were used. The mesiobuccal and mesiolingual canals of each tooth were alternately...
Leia maisObjective: To evaluate the microcracks occurrence and root roughness after root-end resection and root-end preparation and cutting time with different ultrasonic inserts. Materials and methods: The experimental groups were (n=12): Group 1: W1 and T1F-2; Group 2: Blade-Sonic and P1; Group 3: Surgefix and Surgefix II; Group 4: G11 and E10D. Results: Microcracks were not observed in any of the groups. The lowest roughness values were observed in Groups 2 and 4, with a significant difference from...
Leia maisIntroduction: Periapical lesions act as a barrier for microorganisms to not spread to adjacent tissues. Objectives: The aim of this article is to report the clinical case of a 36-year-old female patient whose main complaint was as follows "I have a toothache, I have been to several dentists, and they all want to extract my tooth." Case report: The patient reported radiating pain to the ear and mild pain when chewing, both on the right side. A clinical examination was performed which revealed...
Leia maisIntroduction: Dens in dente (DID) is an anomaly of tooth development, mostly compromising the upper lateral incisors, with uncertain etiology. Due to this morphology, there is a greater risk of pulp disease, and the endodontic treatment can be complex, requiring the use of complementary methods. Objective: This study aimed to report two cases of endodontic treatment in maxillary lateral incisors with invaginations, in which we performed conservative and surgical treatments. Case report: In...
Leia maisIntroduction: Companies and clinicians continue to seek endodontic instruments that contact more canal walls and resist fracture. Files with flat side design have emerged as an innovative alternative. Objectives: This article aims to present two innovative and high-performance canal preparation systems with flat side design: the Platinum V.EU rotary system and the Flash Endo Power reciprocating system, both from the Bondent® brand (China). System Descriptions: The Platinum V.EU system...
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